تاثیرهشت هفته تمرینات ثبات داینامیک عصبی - عضلانی بر میزان درد، دامنه حرکتی و استقامت عضلانی منتخب تنه در زنان مبتلا به کمردرد مزمن

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناسی‌ارشد آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی امدادگر ورزشی، تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد تهران جنوب

2 دانشیار گروه تندرستی و بازتوانی ورزشی، دانشگاه شهید بهشتی

3 استادیار گروه تربیت بدنی و علوم پزشکی، دانشکده شهید چمران کرمان، دانشگاه فنی و حرفه‌ای، تهران، ایران

چکیده

زمینه و هدف: کمردرد از متداول‌ترین مشکلات سلامتی و درمان کشورهای مختلف خصوصاً کشورهای صنعتی است، هدف از تحقیق حاضر بررسی تأثیر تمرینات ثبات داینامیک بر استقامت عضلات تنه، میزان درد و دامنه حرکتی زنانی که به کمردرد مزمن مبتلا شده‌اند.
روش بررسی: آزمودنی‌ها این تحقیق شامل 30 نفر از زنان مبتلا به کمر درد مزمن غیر ورزشکار بودند که دامنه سنی بین 19 تا 48 سال قرار داشتند و به‌صورت تصادفی به دو گروه تجربی (15=n) و کنترل (15=n) تقسیم شدند. کلیه آزمودنی‌ها ابتدا با پرسشنامه اوسوستری از نظر میزان ناتوانی در ناحیه کمر مورد ارزیابی قرار گرفتند. مقیاس بصری درد، گونیامتر و آزمون ایتو به ترتیب جهت تعیین درد، دامنه حرکتی و استقامت عضلانی به‌کار گرفته شد. پس از ارزیابی اطلاعات در پیش‌آزمون، گروه تجربی برنامه تمرینی ثبات داینامیک عصبی - عضلانی (DNS) را به مدت هشت هفته انجام دادند اما در این دوره گروه کنترل برنامه بازتوانی خاصی را دریافت نکردند. پس از 8 هفته مجدداً ارزیابی‌ها در پس‌آزمون انجام شد و برای تجزیه تحلیل داده­هااز آزمون تی زوجی و تی مستقل در سطح معنی‌داری 05/0 استفاده شد..
یافته‌ها: نتایج نشان داد که پس از هشت هفته تمرینات ثبات داینامیک عصبی و عضلانی بر متغیر درد، استقامت عضلانی و دامنه حرکتی تأثیر معنی­داری (05/0≥ p) داشت. همچنین نتایج تحقیق در زمینه تفاوت بین گروه­ها نشان دهنده وجود تفاوت مبین دو گروه در متغیرهای درد، استقامت عضلانی و دامنه حرکتی بود (05/0≥ p).
نتیجه‌گیری: تمرینات ثبات داینامیک عصبی- عضلانی (DNS) با تمرکز بر روند رشد طبیعی سیستم حرکتی، باعث کاهش درد، افزایش دامنه حرکتی و استقامت گروه عضلانی تنه و کمر در مبتلایان به کمر درد مزمن می‌شود.

کلیدواژه‌ها


Abbaszadeh, A., & Delavari, M. A. (2019). “Comparing Balance, Function, Strength and Endurance of Selected Core Muscles in Male Volleyball Players with and Without a Chronic Ankle Sprain in Bandar Abbas in 2018: A Descriptive Study”. Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences, 18(3), 251-266. (In Persian)
Barr, K. P., Griggs, M., & Cadby, T. (2005). “Lumbar stabilization: core concepts and current literature, Part 1”. American journal of physical medicine & rehabilitation, 84(6), 473-480.
Carlton, C. K. (2017). “The Impact of Dynamic Neuromuscular Stabilization in Eliminating Low Back Pain in a High School Pitcher: A Case Report” (Doctoral dissertation, Azusa Pacific University).
Chung, S., Lee, J., & Yoon, J. (2013). “Effects of stabilization exercise using a ball on multifidus cross-sectional area in patients with chronic low back pain”. Journal of sports science & medicine, 12(3), 533-541.
Frangolias, D. D., & Rhodes, E. C. (1996). “Metabolic responses and mechanisms during water immersion running and exercise”. Sports Medicine, 22(1), 38-53.
Frank, C., Kobesova, A., & Kolar, P. (2013). “Dynamic Neuromuscular Stabilization & sports rehabilitation”. International journal of sports physical therapy, 8(10), 62-73.
Harris, B. A., & Dyrek, D. A. (1989). “A model of Orthopedic Dysfunction for clinical decision making in physical therapy practice”. Physical therapy & Rehabilitation Journal, 69(7), 548-553.
Hemmati, S., Rajabi, R., & Karimi, N. (2011). “Effects of consecutive supervised core stability training on pain and disability in women with nonspecific chronic low back pain”. Koomesh, 12(3), 244-252.
Hides JA, Richardson CA, Jull GA, (2012). Multifidus Muscle Recovery Is Not Automatic After improving trunk endurance. International Journal of Health Sciences & Research, 2(5): 56-63.
Hides, J. A., Jull, G. A., & Richardson, C. A. (2001). “Long-term effects of specific stabilizing exercises for first-episode low back pain”. Spine, 26(11), e243-e248.
Ko, K. J., Ha, G. C., Yook, Y. S., & Kang, S. J. (2018). “Effects of 12-week lumbar stabilization exercise and sling exercise on lumbosacral region angle, lumbar muscle strength, and pain scale of patients with chronic low back pain”. Journal of physical therapy science, 30(1), 18-22.
Kobesova, A. (1997). Postural-Locomotion Function in the Diagnosis and Treatment of Movement Disorders Summary for the lecture Assoc. Prof. Pavel Kolar, PaedDr., Ph. D. Alena Kobesova, MD, Ph. D.
Kumar, A., Zutshi, K., & Narang, N. (2011). “Efficacy of trunk proprioceptive neuromuscular facilitation training on chronic low back pain. International Journal of Sports Science and Engineering”, 5(03), 174-80.
Lim, Y. L., Lepsikova, M., & Singh, D. K. A. (2018). “Effects of Dynamic Neuromuscular Stabilization on lumbar Flexion Kinematics and Posture Among Adults with Chronic non-specific low back pain: a study protocol”. In Regional Conference on Science, Technology and Social Sciences (RCSTSS 2016) (pp. 715-724). Springer, Singapore.
MacDonald, D. A., Dawson, A. P., & Hodges, P. W. (2011). “Behavior of the lumbar multifidus during lower extremity movements in people with recurrent low back pain during symptom remission”. Journal of orthopedic & sports physical therapy, 41(3), 155-164.
Mahjur, M., Hashemi Javaheri, S., Khoshraftar Yazdi, N., Norouzi, K., (2016). “The effect of six weeks’ exercise therapy in the water on the trunk extensor muscle endurance in men with chronic non-specific low back pain”. JNKUMS.8 (1): 147-157. (In Persian)
Matlabi, L., Mohseni Bandapy., MA, Rahmani; N. (2013). “The effect of stability training on pain, functional disability and multifidus muscle cross section in women with non-specific chronic low back pain”. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences; 23 (100), 11-19. (In Persian)
Naseri, N., Fakhari, Z., Senobari, M., & Sadria, G. (2012). “The relationship between core stability and lower extremity function in female athletes”. Modern Rehabilitation, 6(2), 1-9. (In Persian)
Nezhad Roomezi, S., Rahnama, N., Habibi, A., & Negahban, H. (2012). “The effect of core stability training on pain and performance in women patients with non-specific chronic low back pain”. Journal of Research in Rehabilitation Sciences, 8(1), 59-60.
Nuri, S., Ghasemi, G. A., Karimi, A., Salehi, H., Khayambashi, K., & Alizamani, S. (2011). “Comparing the effects of exercise therapy and self – treatment through “The Back Book" on chronic low back pain”. Journal of Research in Rehabilitation Sciences, 7(2), 179-187.
Panjabi, M. M. (2003). “Clinical spinal instability and low back pain”. Journal of electromyography and kinesiology, 13(4), 371-379.
Perrott, M. A., Pizzari, T., Opar, M., & Cook, J. (2012). “Development of clinical rating criteria for tests of lumbopelvic stability”. Rehabilitation research and practice, 12(7), 1-8.
Refshauge, K. M., & Maher, C. G. (2006). “Low back pain investigations and prognosis: a review. British journal of sports medicine”, 40(6), 494-498.
Rissanen, A., Kalimo, H., & Alaranta, H. (1995). “Effect of intensive training on the isokinetic strength and structure of lumbar muscles in patients with chronic low back pain”. Spine, 20(3), 333-340.
Rose, S. J. (1986). “Description and classification—the Cornerstones pathokinesiological research”. Physical therapy & Rehabilitation Journal, 66(3), 379-381.
Schneider, K. J., Iverson, G. L., Emery, C. A., McCrory, P., Herring, S. A., & Meeuwisse, W. H. (2013). “The effects of rest and treatment following sport-related concussion: a systematic review of the literature”. British journal of sports medicine, 47(5), 304-307.
Shankar, G., & Caucasia, V. (2012). “Comparative study of core stability exercise with Swiss ball in improving trunk endurance”. International Journal of Health Sciences & Research, 2(5), 56-63.
Ya'ghoubi, Z., Kahrizi, S., Parnian-Pour, M., Ebrahimi-Takmajani, E., & Faghih-Zadeh, S. (2012). “The short effects of two spinal stabilization exercise on balance tests and limit of stability in men with non–specific chronic low back pain: randomized clinical trial study”. Archives of Rehabilitation, 13(1), 102-113.
Yalfani, A., Ahmadnezhad, L., Gholami Borujeni, B., & Khoshnamvand, Z. (2017). “The Effect of six weeks’ core stability exercise training on balance, pain and function in women with chronic low back pain”. Journal of Health and Care, 18(4), 336-346.
Yarahmadi, Y., & Hadadnezhad, M. (2017). “The effect of core stabilization on pain control, Dynamic balance and lumbopelvic proprioception of subjects with non-specific chronic low back pain”. Journal of Anesthesiology and Pain, 8(1), 54-66. (In Persian)
Zamani, Ali; Ghasemi, Somayeh; Gholam. Ali; Salehi, Hamid; Marandi, Seyed Mohammad. (2010). “The effect of Pilates exercises on female patients with chronic low back pain”. Journal of Sport Medicine, 1 (3), 37-55. (In Persian)