اثر بخشی یک برنامه هشت هفته‌ای تمرینات صندلی بر تعادل بزرگسالان مبتلا به پاراپلژی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 کارشناس ارشد، گروه بیومکانیک ورزشی، دانشکده تربیت‌بدنی، دانشگاه شهید باهنر، کرمان، ایران

2 دانشیار، گروه بیومکانیک ورزشی، دانشکده تربیت‌بدنی، دانشگاه شهید باهنر، کرمان، ایران

3 دانشیار گروه آسیب شناسی ورزشی و حرکات اصلاحی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه شهید باهنر، کرمان، ایران

چکیده

زمینه و هدف: داشتن تعادل در افراد فلج مغزی به دلیل ضعف در اجرای وظایف تعادلی از اهمیت بالایی برخوردار است. لذا هدف از تحقیق حاضر تعیین اثربخشی یک دوره تمرینات صندلی بر تعادل بزرگسالان مبتلا به پاراپلژی بود.
روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع نیمه تجربی با طرح پیش‌آزمون و پس‌آزمون بود. جامعه آماری شامل افراد فلج مغزی- نخاعی بهزیستی شهرکرمان در سال 1395 بود که از میان جامعه آماری، نمونه­ مشتمل بر 40 نفر مبتلا به پاراپلژی که پس از غربال اولیه به شکل هدفمند در دو گروه کنترل 20 نفر (با میانگین سنی 167/46 1/28 سال، میانگین قد 221/21 2/164 سانتی­متر، جرم 164/25 2/58 کیلوگرم) وگروه مداخله 20 نفر (با میانگین سنی 188/56 1/27 سال، قد 778/19 2/163 سانتی­متر، جرم 963/19 2/61 کیلوگرم) قرار گرفتند. گروه مداخله تمرینات صندلی را به ­مدت هشت هفته انجام دادند. در مدت ‌زمان تحقیق، گروه کنترل هیچ‌گونه تمرینی انجام ندادند. از آزمونPostural stability  با چشم باز بر روی دستگاه تعادل سنج بایودکس برای ارزیابی تعادل ایستا و نیمه پویا استفاده شد. از آزمون سنجش مکرر ترکیبی جهت آنالیز داده ­ها استفاده شد.
یافته‌ها: نتایج تحقیق حاضر تفاوت معناداری در تعادل ایستا (001/0=P) و نیمه‌پویا (001/0=P) بعد از اتمام دوره تمرینی در گروه مداخله نشان داد. اما در بررسی‌های بین گروهی تفاوتی بین دو گروه در تعادل ایستا (413/0=P) و تعادل پویا (600/0=P) مشاهده نشد.
نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج تحقیق حاضر مبنی بر اثربخش بودن تمرینات صندلی بر تعادل بزرگسالان مبتلا به پاراپلژی، توصیه می ­شود مربیان، مسئولین مراکز توان­بخشی و کاردرمانان در برنامه توان­بخشی این افراد تمرینات صندلی را به­ دلیل سادگی، تجهیزات اندک و بدون عوارض جانبی جهت بهبود تعادل لحاظ کنند.

کلیدواژه‌ها


Abel, MF; Damiano, DL. (1996). "Strategies for increasing walk­ing speed in diplegic Cerebral Palsy". Journal of Pediatric Orthopaedics. 16(6): 753-8.
Kargeloh-mann I, Staudt M. (2008). "Neurological classification and neuroradiology of cerebral palsy". In: Eliasson AC, Burtner PA, editors. Improving hand function in children with cerebral palsy: Theory, evidence and intervention. London, UK: Wiiley. 61-78.
Cans, C; De-la-Cruz, J; Mermet, MA. (2008). Epidemiology of cerebral palsy. J Paediatr Child Health. 18(9): 393-8.
Monshitousi, M. (1995). Physical education and rehabilitation for the growth, adaptation and recovery of the disabled. Astaneghodse razavi.
Keenan, MA; Perry, J; Jordan, C. (1984). "Factors affecting balance and ambulation following stroke”. Clinical Orthopaedics and Related Research. 182: 165-71.
Burtner, PA; Poole, JL; Torres, T; Medora, AM; Keene, J; Qualls, C; et al. (2008). "Effect of wrist hand splints on grip, Pinch, manual dexterity, and muscle activation in children with spastic hemiplegia: A preliminary study". Hand Ther. 21(1): 36 -43.
Johnson, DC; Damiano, DL; Abel, MF. (1997). "The evolution of gait in childhood and adolescent Cerebral Palsy. " Journal of Pediat­ric Orthopaedics. 17(3): 392-6.
Rosenbaum, P; Paneth, N; Leviton, A; Goldstein, M; Bax, M. (2007). "A report: The definition and classification of cerebral palsy". Dev Med Child Neurol. 49: 8-14.
Donker, SF; Ledebt, A; Roerdink, M; Savelsbergh, GJP; Beek, PJ. (2008). "Children with cerebral palsy exhibit greater and more regular postural sway than typically developing children”. Exp Brain Res. 184(3): 363-70.
Alonso, AC; Luna, NM; Dionísio, FN; Speciali, DS; Leme, LEG; Greve, JMDA. (2014). "Functional Balance Assessment. Medicalexpress". 1(6): 298-301.
Ferdjallah, M; Harris, GF; Smith, P; Wertsch, JJ. (2002). "Analysis of postural control synergies during quiet standing in healthy children and children with cerebral palsy". Clinical Biomechanics. 17(3): 203-10.
Behrman, RE; Kliegman, RM. (2002). Nelson essential of pediatrics. 4 ed. Philadelphia WB, Saunders. 1843-1844.
Katz-Leurer, M; Rotem, H; Keren, O; Meyer, S. (2009). "The effects of ahomebased’task- oriented exercise programme on motor and balance performance in children with spastic cerebral palsy and severe traumatic brain injury". Clinical Rehabilitation. 23(8): 714-724.
Scholtes, VA; Becher, JG; Janssen-Potten, YJ; Dekkers, H; Smallenbroek, L; Dallmeijer, AJ. (2012). "Effectiveness of functional progressive resistance exercise training on walking ability in children with cerebral palsy: a randomized controlled trial". Res Dev Disabil. 33(1): 181-8.
Shumway-Cook, A; Hutchinson, S; Kartin, D; Price, R; Woollacott, M. (2003). "Effect of balance training on recovery of stability in children with cerebral palsy". Dev Med Child Neurol. 45(9): 591-602.
Sharif-Moradi, K; Farah-Pour, N. (2006). "Comparison of the balance performance of the children with spastic cerebral palsy before and after exercise therapy program". Journal of Rehabilitation. 7(1): 22-8. (In Persia)
Shayeste, yaser. The Comparison of Effects of Aquatic Therapy and Physiotherapy in Patient with Knee Osteoarthritis. (In Persian)
McGinley, J L; Pogrebnoy, D; Morgan, P. (2014). "Mobility in ambulant adults with Cerebral Palsy challenges for the future". In E. Svraka (Ed,), Cerebral Palsy-Challenges for the Future. Intechopen. com. p. 75-96.
Morton, J. F., Brownlee, M., & McFadyen, A. K. (2005). "The effects of progressive resistance training for children with cerebral palsy". Clinical rehabilitation, 19(3): 283-289
Rose, J; Wolf, DR; Jones, Vk; Black, DK; Ohlert, Jw. (2002). "Postural balance in children with cerebral palsy". Child neurology; Washington Appleton and Lang. 44(1): 58-63.
Melzer, I; Elbar, O; Tsedek, I; Oddsson, Lie. (2008). "A water based training program that include perturbation exercises to improve stepping responses in older adults". BMC Geriatrics. 17(8): 19-31.
Ahmed, M; Ambalavanan, C; Ramar, S; Waleed, A B. (2010). "Quantitative Assessment of Postural Stability and Balance Between Persons with Lower Limb Amputation and Normal Subjects by using Dynamic Posturography". Macedonian Journal of Medical Sciences. 3(2): 138-143.
Traywick, LaVona S., et al. (2014). Deskercise: Sit, Stretch, Strengthen. University of Arkansas, Cooperative Extension Service, United States Department of Agriculture and county governments cooperating.‏
McBeath, AA; Bahrke, M; Balke, B. (1974). "Efficiency of assisted ambulation determined by oxygen consumption measurement". J Bone Joint Surg Am. 56(5): 994-1000.
Martin S, Kessler, M. (2015). Neurologic interventions for physical therapy. Elsevier Health Sciences.
Damiano, D. L., Vaughan, C. L., & Abel, M. E. (1995). "Muscle response to heavy resistance exercise in children with spastic cerebral palsy". Developmental Medicine & Child Neurology, 37(8): 731-739.
Zarin, k; Ebadi, F; “The effect of resistance training on the performance of large motor skills and balance in children with spastic cerebral palsy”, Sport Biomechanics. 2(1): 53-60. (In Persian)
Bilde, PE; Kliim-Due, M; Rasmussen, B; Petersen, LZ, Petersen, TH; Nielsen, JB. (2011). "Individualized, home-based interactive training of cerebral palsy children delivered through the Internet". BMC neurology. 11(1): 32.
Christos, P; Basil, P. (1999). Encyclopedia of pediatric neurology and practice. 2 ed. 322-355.
Burtner, P. A., Qualls, C., & Woollacott, M. H. (1998). "Muscle activation characteristics of stance balance control in children with spastic cerebral palsy". Gait & posture, 8(3): 163-174.
Woollacott, M. H., Burtner, P., Jensen, J., Jasiewicz, J., Roncesvalles, N., & Sveistrup, H. (1998). "Development of postural responses during standing in healthy children and children with spastic diplegia". Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 22(4): 583-589.